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녹내장(Glaucoma)이란 시신경을 손상시킬 정도의 안내압(intraocular pressure, IOP)이 병적으로 증가한 상태로, 하나시적 역시 영구 실명을 초래할 수 있는 안과에서 응급질환입니다.​​

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​ 정상적인 눈은 수의 소모와 생산 사이에 평형을 유지하도록 하고 앙네아프(intraocular pressure, IOP)이 한개 5~25mmHg정도로 하나 정하게 유지가 됩니다. 안방은 후실 형태의 상피에서 형성되고, 후실로부터 동공을 통해 전방으로 흘러 전실 안을 순환합니다. 내방수는 정상적인 배액경로로 알려진 배액각(홍채각막각: iridocornealangle)의 공각막 소주 세망조직의 미세한 소주 외부공간을 통해 배출됩니다. 그리고 본인 이외의 안방 물은 정상적인 경로가 아닌 포도막의 공막 배출관에서 배출됨으로써 녹내장의 원인이 될 수 있는 것은 뒷방에서 앞좌석으로의 순환 장애, 배액각이 좁아지고 본인 폐쇄가 되는 경우 심한 염증의 부산물로 공각막의 소주세망 조직의 폐쇄 등입니다.​

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원발성 녹내장에서는 안내압(IOP)이 선행하여 상승하지만, 안내장에서는 안내압이 선행하여 상승하지 않으며, 전방 우각검사법에 따르면 녹내장의 경우에는 배액각이 개방되고 또한 본인이 좁아지는 등 선척적인 이상이 있으며, 이와 같은 비정상적인 배액각은 속발성 녹내장과 원발성 녹내장을 감별하는 특징입니다. 이러한 원발성 녹내장은 유전성으로, 양쪽 성에서 발병하며, Cocker Spaniel, Miniature poodle, Beagle, Siberian Husky, Alaskan Malamute, Chow Chow, Shar Pei, Baset Hound 종에서 다발할 것이다.

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속발성 녹내장은 다른 안과 질환으로 인해 안내압이 상승하여 과인 타과인은 녹내장으로 유전성이 없고, 안과 질환을 앓은 후 앓고 있는 눈에서만 녹내장이 발생하며, 그 중 포도막염은 속발성 녹내장의 가장 일반적인 원인이 됩니다. 염증이 발생한 눈의 혈관에서 섬유소, 세포파괴편, 적혈구가 스며들어 와인과 소주의 거물을 덮어 내부수 흐름에 장애를 처음 일으키며 염증성 위막이 홍채각막(iridononeal angle)의 다리가 되어 이 말초의 홍채전유착을 유발하고 배액각을 손상시킵니다. 홍채종창은 눈물의 배출을 심하게 감소시킵니다.종양이 과의 전방렌즈 가면구와 같은 다른 안구 내 질환도 녹내장을 유발할 수 있지만 안구 내 종양은 배액각을 직접 침해하여 가면종양세포가 배설각을 폐쇄시키는 거과의 홍채를 앞으로 밀어 제 위치에서 이가면시켜 배설각을 폐쇄할 것이다.속발성 녹내장의 역시 다른 원인인 렌즈의 가면구 메커니즘은 완전히 알려지지 않은 과의 테리어종은 원발성으로 렌즈가 가면구되기 쉬운 소인이 있기 때문에 속발성 녹내장의 발생이 높고, 어떤 경우에는 렌즈의 가면구가 녹내장에 의해 발생하기도 할 것이다. 원발성 렌즈의 가면구에서는 홍채가 눈물의 배액을 차단하고 렌즈가 물리적으로 갇혀 동공 차단성 녹내장이 유발됩니다.고양이에 비해 개에서 녹내장 발생률이 높고, 고양이에서 녹내장은 포도막염이 과도한 눈의 종양 등과 같은 다른 질환에 의한 속발성 녹내장 발생이 높습니다.​

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녹내장 임상증상은 육안적으로 볼 때 대부분 충혈증상을 보인다. 따라서 비특이적인 결막염이 존재하는 모든 경우 녹내장을 의심해 봐야 한다. 안구 표면의 표재성 혈관과 깊은 부위의 혈관이 모두 충혈되는 것이 특징이며, 급성 녹내장은 안구 조직 모두에 심부 조직까지 충혈됩니다. 만성 녹내장은 혈관이 굵어져 사행성이 되고, 안구 내압의 상승으로 인한 각막 내피의 기능 장애는 각막 병변으로 이행합니다.​

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각막 전체의 부종은 급성 또는 만성 녹내장의 증상으로 만성화되면 각막 내피가 신장되어 데스메막(desce met's membrane)이 파괴되어 선상(striae)으로 바뀌는데, 이것이 각막내의 백색조흔(white streaks)입니다. 녹내장 외의 증상으로는 동공 산대, 실명, 렌즈 카묘은크, 안구 통증, 시신경 함요(cupping), 망막의 변화 등이 발발하는 홍채 근육 조직의 마비는 동공 산대를 1우키눙데 이는 고양이, 녹내장의 주된 증상입니다.녹내장으로 인한 실명은 갑자기 만성 녹내장 전체에서 나타날 수 있습니다. 그러나 급성 녹내장 1때 앙네아프을 신속하게 오전 춤, 시력이 빠르게 회복되는데 녹내장으로 실명은 시간 신경 축삭의 기계적 압력 때문이지만 이 같은 압박은 축색 원형질의 운반, 축삭의 국소적 빈혈, 축삭의 위축 등의 장 아이 1우쿄소, 망막 색소 변성이 생기게 됩니다.​​

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안구비대는 만성 녹내장 화기 증상으로 항구적인 실명을 나타내는 상태로, 다만 강아지나 고양이에서는 예외적으로 안구가 비대해질 수 있는데, 이는 공막의 탄력조직이 확장되었으나 안압이 낮아지면 정상으로 돌아갑니다. 안구 비대에서는 흔히 속발성으로 렌즈 탈구가 발생하고 렌즈를 고정하고 있는 소대(Zonule)가 확장되거나 파열됩니다. 녹내장 초기에는 안내압이 크게 상승하여 시력장애기가 발생할 때까지 임상증상이 나타나지 않습니다.특히 녹내장으로 이미 한쪽 시력을 잃은 녹내장 소인을 가진 경우에는 정기적으로 안압을 측정하면 안압이 조금 상승해도 이를 감지할 수 있습니다.​

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우선 이상증상(각막부종, 오른쪽 눈, 상공막혈관충혈, 결막충혈, 안통, 망막과반사 등)을 기초로 안압을 측정한다. 그리하여 전방우각검사법은 원발성 녹내장과 속발성 녹내장을 구별하는 홍채각막의 검사에 사용하며, 염증의 진행과정이 나쁘지 않고 신생조직과 선천성 홍채각막강의 기형을 감별하는데 필요하며, 하나의 측성인 녹내장의 경우 발병하지 않은 눈의 배액각의 해부학적 검증에도 필요할 것이다.​

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녹내장 치료는 먼저 안내압을 조추하는 치료를 하고, 속발성 녹내장의 경우는 그 원인을 밝혀내고 치료를 병행합니다. 망막의 생존성은 나쁘지 않고 씨앗, 안구의 탄력, 안구내압의 증가 정도, 내압이 증가한 기간에 영향을 받고 배액각의 약물반응이 종에 따라 다르며, 어느 정도 질병이 진행된 상태에서 치료를 시작하기 때문에 동물에 대한 약물치료 반응은 인간보다 좋지 않습니다. 적용되는 약물은 내방수의 생산 감소, 배출 증가를 유도하고, 약물에 대한 반응이 없어 시력유지가 어려운 경우 홍채분지술(iridencleisis), 모양체해리술(cyclodialysis), 섬유주절제술(trabeculectomy)이 나쁘지 않으며, 안구적출(enucleation)을 시행합니다.​​​​

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